MediPencil on tekoälyavusteinen kirjaamistyökalu, joka auttaa terveydenhuollon ammattilaisia luomaan potilasmerkintöjen luonnoksia vastaanottokeskustelujen pohjalta. Sen tavoitteena on vähentää kirjaamiseen kuluvaa aikaa ja antaa ammattilaiselle enemmän mahdollisuuksia keskittyä potilaan kohtaamiseen.
MediPencil kuuntelee vastaanottokeskustelua ja muodostaa sen pohjalta jäsennellyn potilasmerkinnän luonnoksen. Sinä tarkistat ja muokkaat luonnoksen ennen sen siirtämistä potilastietojärjestelmään.
Miten MediPencil toimii?
MediPencil hyödyntää vastaanottokeskustelua potilasmerkinnän luonnoksen luomisessa. Luonnos jäsennellään neljään osioon:
Tulosyy – vastaanoton syy ja potilaan yhteydenoton aihe
Esitiedot – tilanteeseen liittyvät taustatiedot ja aiempi terveystieto siltä osin kuin ne tulevat esiin keskustelussa
Nykytila – vastaanotolla käsitelty potilaan tämänhetkinen tila ja tehdyt havainnot
Suunnitelma – keskustelussa sovitut jatkotoimenpiteet, tutkimukset ja hoidon suunnittelu
Selkeä rakenne auttaa kokoamaan keskustelun keskeiset asiat johdonmukaiseksi kokonaisuudeksi, jota on helppo tarkistaa ja täydentää ennen potilastietojärjestelmään siirtämistä.
Tekoäly auttaa kirjaamisessa – ammattilainen päättää
MediPencil tukee dokumentointia, mutta ei korvaa terveydenhuollon ammattilaisen kliinistä harkintaa. Tekoälyn tuottama teksti on aina luonnos, joka on tarkistettava ennen käyttöä.
Keskustelu ei välttämättä sisällä kaikkia potilasmerkinnässä tarvittavia tietoja, ja luonnos voi sisältää virheitä tai puutteita. Tarkista merkinnän sisältö ja täydennä sitä tarvittaessa ennen lopullista kirjaamista.
Sinä vastaat aina merkinnän sisällön tarkistamisesta ja lopullisesta kirjauksesta.
Helppo ottaa käyttöön
MediPencil on suunniteltu osaksi tavallista vastaanottotyötä ilman monimutkaisia uusia työvaiheita.
Kun avaat sovelluksen, löydät sieltä ohjeet sen eri toimintoihin ja niiden käyttöön.
Voit myös tutustua yksityiskohtaisempaan käyttöoppaaseemme: Opas MediPencilin Käyttöön.
Enemmän aikaa potilaan kohtaamiseen
MediPencil auttaa tekemään kirjaamisesta sujuvampaa, jotta voit käyttää enemmän aikaa potilaan kohtaamiseen ja vähemmän aikaa dokumentointiin.
Haluatko kokeilla MediPenciliä?
Aloita maksuton 3 päivän kokeilujakso ja tutustu, miten MediPencil helpottaa sinua vähentämään päivittäistä työtaakkaa!